עין עצלה

עין עצלה אצל ילדים (אמבליופיה): מה זה ואיך מטפלים

עין עצלה אצל ילדים היא ירידה בחדות הראיה של עין אחת (ולעיתים של שתיהן), שמתפתחת בילדות כאשר המוח מקבל מאותה עין קלט ראייתי חלש או חסר. ברוב המקרים עין עצלה ניתנת לטיפול, והסיכוי להצלחה גבוה יותר ככל שמאבחנים ומתחילים לטפל מוקדם יותר, בגדול עד גיל 8.

כשהקלט מאחת העיניים פחות טוב, החלק במוח שאחראי על הראיה של אותה עין לא מתפתח כראוי. לכן בבדיקה העין עצמה נראית תקינה לחלוטין, אבל חדות הראיה שלה ירודה. באופן נדיר, כשהמרשם במשקפיים גבוה במיוחד, שתי העיניים יכולות להפוך ל"עצלות".

למה ילדים עם עין עצלה לא מתלוננים

ילד עם עין עצלה רואה דרך העין הטובה ולכן בדרך כלל לא יתלונן על ראיה לא טובה, וגם ההורים לא תמיד מבחינים בבעיה. זו הסיבה שבדיקות הסקר חשובות כל כך:

• בגיל שנה
• בגיל 3 שנים
• לפני הכניסה לבית הספר

אצל תינוקות ופעוטות הבדיקה בגיל שנה היא ההזדמנות הראשונה לזהות גורמים לעין עצלה. מידע נוסף על מה כולל המעקב בכל גיל נמצא במדריך לבדיקות ראייה לילדים ותינוקות.

מה גורם לעין עצלה?

עין עצלה מתפתחת כשמשהו מפריע לעין אחת לשלוח למוח תמונה חדה. שלושת הגורמים העיקריים:

1. פזילה: כשהעיניים אינן מכוונות לאותה נקודה, המוח מתעלם מהתמונה של העין הסוטה. מידע נוסף על פזילה בילדים.
2. מרשם שונה במשקפיים לכל עין: כשעין אחת זקוקה לתיקון גבוה בהרבה מהשנייה, למשל ברוחק ראיה גבוה או באסטיגמטיזם גבוה, התמונה מאותה עין מטושטשת לאורך זמן.
3. מכשול שחוסם את הראיה בעין: כגון עפעף צנוח או קטרקט.

איך מטפלים בעין עצלה?

הטיפול תלוי בסיבה. השלב הראשון הוא לאבחן מה גרם לעין העצלה ולטפל בגורם עצמו. רק אם הראיה לא משתפרת אחרי הטיפול בגורם, עוברים לחיזוק העין החלשה.

ממה תלויה הצלחת הטיפול

• חדות הראיה שיש לילד או לילדה בעין העצלה בתחילת הטיפול
• הגיל שבו מתחילים לטפל, כי מערכת הראיה במוח מתפתחת בעיקר עד גיל 8 בערך
• שיתוף הפעולה של הילד, שתלוי במידה רבה בשיתוף הפעולה של ההורים

בלי טיפול, חדות הראיה בעין העצלה עלולה להמשיך להידרדר, ולכן חשוב לעקוב בקפידה אחר הנחיות הרופאה לאורך כל התקופה.

איך עוזרים לילד להתמיד ברטיות

ילדים לא תמיד מבינים למה צריך רטייה ומה החשיבות של הטיפול, ולכן ההתמדה יכולה להיות קשה לכל המשפחה. כמה דרכים שעוזרות להורים לעודד את הילד:

• להחמיא, לשבח ולעודד על כל יום של טיפול
• להסיח את הדעת מהרטייה בעזרת פעילות שהילד אוהב
• לתת פרס על עמידה במשימה ועל השלמת הטיפול היומי או השבועי
• לשים את הרטייה בשעה קבועה כל יום, רצוי בשעות הבוקר המוקדמות

שאלות נפוצות על עין עצלה

עד איזה גיל אפשר לטפל בעין עצלה?

בגדול ניתן לטפל בעין עצלה עד גיל 8, כל עוד מערכת הראיה במוח עדיין מתפתחת. ככל שמתחילים מוקדם יותר, התוצאות טובות יותר.

איך נראית עין עצלה?

לרוב היא לא נראית בכלל: בבדיקה העין נראית תקינה לחלוטין, והבעיה מתגלה רק במדידת חדות הראיה. כשהגורם הוא פזילה או עפעף צנוח, ההורים עשויים להבחין דווקא בגורם עצמו.

האם עין עצלה עוברת לבד?

לא. בהיעדר טיפול חדות הראיה בעין העצלה עלולה להמשיך להידרדר, ולכן חשוב לאבחן ולטפל בהקדם האפשרי.

אבחון וטיפול בעין עצלה במרפאה

במרפאתה של ד"ר שרון בלום מאירוביץ מאבחנים ומטפלים בכל סוגי הפזילות. לקביעת תור ולפרטים נוספים.